Depuis septembre 2024, de nouvelles règles s’appliquent aux maisons de repos et aux maisons de repos et de soins bruxelloises. Ces règles visent à faire évoluer davantage ces établissements vers de véritables lieux de vie, où le bien‑être, la liberté de choix et l’implication des aînés sont au cœur des priorités. Pour les soutenir dans ce changement, l’initiative It takes a village a été lancée dès avril 2024. Après deux ans d’accompagnement, Iriscare dresse un état des lieux.
Les nouvelles normes d’agrément demandent que les maisons de repos et les maisons de repos et de soins n’offrent pas seulement des soins de qualité, mais accordent également une attention particulière à ce qui façonne le quotidien de leurs habitants : leur cadre de vie, leur participation à la vie de l’établissement, leur capacité à faire des choix et le maintien de leur autonomie le plus longtemps possible. Ce changement de culture demande du temps, du dialogue et un accompagnement sur mesure. C’est pourquoi Iriscare soutient les maisons de repos et les maisons de repos et de soins via It takes a village, une initiative entièrement gratuite pour les établissements.
Cinq itinéraires proposés par la Fondation Roi Baudouin
Pour développer It takes a village, Iriscare s’est appuyé sur l’expertise de la Fondation Roi Baudouin qui, en concertation étroite avec les acteurs de terrain, a conçu cinq itinéraires destinés à soutenir les maisons de repos dans le changement de culture induit par les nouvelles normes, tout en respectant le rythme et les spécificités propres à chaque établissement.
Un large éventail d’activités est ainsi proposé : des journées d’échange de pratiques, des sessions de co‑développement par métier, des accompagnements de terrain autour de thématiques ciblées mais aussi des démarches de co‑construction et d’innovation. Les maisons de repos peuvent également bénéficier d’un accompagnement spécifique fondé sur les approches Tubbe ou Montessori.
Un bilan positif après 2 ans
Si l’évaluation réalisée après un an se révélait déjà positive, avec 80 % des maisons de repos engagées dans au moins un itinéraire d’accompagnement, les constats dressés après deux ans s’avèrent encore plus prometteurs. Fin 2025, 106 maisons de repos sur 115 avaient pris part à au moins un itinéraire, soit 92% des maisons de repos (MR) et maisons de repos et de soins (MRS) agréées par Iriscare.
Les journées d’échange de pratiques ont systématiquement rassemblé plus d’une centaine de participants issus d’une cinquantaine de maisons de repos différentes. Des rencontres par métier ont également été organisées, réunissant 117 participants provenant de 55 établissements.
En parallèle, 28 maisons de repos ont bénéficié d’un accompagnement ciblé sur des thématiques spécifiques : les troubles cognitifs, les relations de voisinage et la gestion de la violence et de l’agressivité. Plus d’une trentaine d’établissements ont également été accompagnés dans le cadre des approches Tubbe et Montessori. Enfin, en 2025, six projets pilotes ont été développés et testés dans les maisons autour de la thématique du plaisir de manger suite à un hackathon qui avait été organisé en 2024.
« Dès ma prise de fonction, j’ai pu constater la force du dispositif « It takes a village », qui mobilise désormais 92 % des maisons de repos bruxelloises. Ce bilan après deux ans montre que nous ne changeons pas seulement des normes, mais que nous transformons durablement ces établissements en de véritables lieux de vie. En tant que Ministre, ma priorité est de pérenniser cet élan pour que chaque aîné bruxellois bénéficie d’un accueil digne, humain et centré sur son bien-être », affirme Ahmed Laaouej, Ministre bruxellois de l’Action sociale et de la Santé.
Des dynamiques qui se créent
Les retours des participants sont très positifs : plus de 90 % d’entre eux estiment pouvoir intégrer les contenus abordés dans leur pratique professionnelle à l’issue des différents parcours d’accompagnement.
Un autre constat particulièrement positif se dégage. Le « village » semble se former par une mobilisation importante du secteur qui travaille collectivement pour aboutir au changement de culture attendu. En effet, une réelle dynamique émerge sur le terrain : les maisons de repos lancent des initiatives, se contactent, s’invitent les unes chez l’autres. Ces élans traduisent l’impact concret d’It takes a village qui stimule les liens et l’émergence d’initiatives par – et entre – les MR et MRS.
Dirk De Smedt, ministre bruxellois de la Santé et de l’Action sociale ajoute : « Les règles qui encadrent le fonctionnement des maisons de repos déplacent le centre de gravité des soins vers la vie quotidienne des habitants. Elles donnent plus de place à la participation, au choix et à l’autonomie des aînés, tout en renforçant le rôle du personnel et la collaboration sur le terrain. Aujourd’hui, nous constatons que les maisons de repos s’inscrivent dans cette dynamique et se soutiennent entre elles. C’est déterminant pour améliorer durablement la qualité des soins et de vie des aînés à Bruxelles. »
Un accompagnement nécessaire
Les retours du terrain sur le dispositif It takes a village confirment toute la pertinence d’une approche progressive, collaborative et adaptée aux réalités de chaque maison de repos. « It takes a village joue un rôle moteur en lançant une dynamique de changement appelée à s’inscrire dans la durée », se réjouit Tania Dekens, Directeur général d’Iriscare. « Le dispositif contribue à faire évoluer les maisons de repos vers de véritables lieux de vie. »
Un changement de culture de cette ampleur s’inscrit nécessairement dans le temps et suppose un accompagnement durable des équipes de terrain pour appliquer et pérenniser ces nouvelles pratiques. Iriscare continuera à soutenir les établissements tout au long de cette transition.
À propos d’Iriscare
Iriscare est un organisme d’intérêt public (OIP) bicommunautaire et le point de contact privilégié pour tout ce qui concerne la protection sociale en Région bruxelloise. Avec ses partenaires, Iriscare veille à ce que tous les Bruxellois obtiennent ce à quoi ils ont droit : des allocations familiales aux services de soins et d’accompagnement des aînés et personnes en situation de handicap. Accessibilité, professionnalisme et qualité : chaque jour, pour tous.
